En este artículo te explicamos cómo debe ser la dieta previa a colonoscopia. Existen varios procedimientos que se detallan a continuación.
Dieta previa a colonoscopia
Dieta 3-4 días antes de la colonoscopia
Debes realizar una dieta baja en fibra desde 3 días antes de la colonoscopia.
Evita los siguientes alimentos: ensaladas, verduras, legumbres, fruta, patatas (fritas o guisadas), carnes y pescados en salsa, embutidos, bollería, grasas, bebidas con gas, lácteos enteros, quesos grasos, productos integrales, chocolate, pasteles y frutos secos.
En la siguiente infografía puedes ver los alimentos más ricos en fibra.
Entre los alimentos permitidos los días previos a la colonoscopia están: la leche y yogur natural desnatados, quesos frescos, pan blanco o tostado (no integral), galletas (no integrales), caldos sin verduras, arroz y pastas no integrales, carnes y pescados blancos a la plancha o cocidos, patatas (en puré o cocidas sin piel), membrillo, melocotón en almíbar, manzana o pera cocida o asada (sin piel), zumos, bebidas sin gas, café, té e infusiones ligeras.
Dieta el día antes de la colonoscopia
El día anterior, la dieta previa a colonoscopia cambia. A partir de este momento, sólo podrás tomar líquidos claros: agua, infusiones, caldos filtrados, café o té, zumos de fruta colados y bebidas refrescantes.
No debes consumir alimentos ni líquidos al menos 3-4 horas antes de iniciar la limpieza intestinal.
Si tienes cualquier duda con los métodos propuestos no dudes en consultar
Para tener una buena visión del colon, éste debe estar totalmente limpio de heces. Existen varios métodos de limpieza:
Preparación con Pleinvue®
Es una novedosa preparación intestinal de bajo volumen (1 litro) basada en macrogol, ácido ascórbico y sales. Se puede administrar en 1 o 2 días. Con cada dosis se debe tomar como mínimo 500 ml de líquidos claros.
La primera dosis se toma por la tarde (18:00 h) el día antes de la intervención. La segunda dosis se toma por la mañana temprano (6:00h). También puedes tomar las 2 dosis la víspera (18:00 h) o el mismo día a las 5:00 h, con un intervalo de al menos 1 hora entre ambas.
Instrucciones
Dosis 1: mezcla el contenido del sobre individual de la dosis 1 con agua hasta alcanzar los 500 ml. La solución reconstituida debe tomarse durante un período de 30 minutos, seguida de 500 ml de líquido claro en los siguientes 30 minutos.
Dosis 2: mezcla el contenido de los 2 sobres (sobres A y B) de la dosis 2 con agua fría, hasta alcanzar los 500 ml. Mantén la solución reconstituida en la nevera. Debe tomarse durante un período de 30 minutos, seguida de 500 ml de líquido claro en los siguientes 30 minutos. Es recomendable tomarlo en tres tomas, a sorbitos, dejando 15 minutos entre tomas, para mejorar la tolerancia gástrico.
Además de los líquidos tomados como parte del tratamiento, puedes tomar cualquier cantidad de líquido claro complementario (agua, caldo, zumo de fruta sin pulpa, refrescos, té y/o café sin leche). Evita todos los líquidos de color rojo o púrpura como el zumo de grosella negra, ya que pueden teñir el intestino.
El consumo de todo tipo de líquidos debe cesar por lo menos 2 horas antes del procedimiento clínico con anestesia general; o 1 hora antes del procedimiento clínico sin anestesia general.
No debes ingerir ningún alimento sólido desde el inicio del tratamiento hasta después de la intervención clínica.
Modo de administración
Si se administra Pleinvue en dos días, el día antes de la intervención clínica, puedes tomar un desayuno ligero, seguido de un almuerzo ligero, que debe finalizar como mínimo 3 horas antes del inicio de la dosis 1.
Si se administra Pleinvue solo por la mañana en un mismo día: el día antes de la intervención clínica, puedes tomar un desayuno ligero, seguido de un almuerzo ligero y caldo o yogur natural para la cena, que deberá finalizar a las 20:00 h aproximadamente.
Preparación con picosulfato sódico (Citrafleet®)
Si la colonoscopia es por la mañana, puedes hacer una comida ligera baja en residuos y tomar el primer sobre de Citrafleet, a las 20:00 h del día anterior a la colonoscopia. Después de media hora, empieza a beber un litro y medio de agua o líquidos sin gas, durante dos horas.
6 horas antes de la prueba, debes tomar el segundo sobre y beber otro litro y medio de líquidos durante las siguientes dos horas, para que tu intestino esté bien limpio. No tomes líquidos las 4 horas anteriores a la colonoscopia.
Si la prueba es por la tarde, puedes hacer una cena ligera baja en residuos el día anterior a la colonoscopia y tomar el primer sobre de Citrafleet disuelto en un vaso de agua, a las 7 de la mañana del mismo día de la exploración.
Bebe un litro y medio de líquidos a partir de las 7:30 h y durante 2 horas. Toma el segundo sobre, 6 horas antes de la colonoscopia y bebe el litro y medio de líquidos las 2 horas posteriores.
Es necesario que avises al médico si tienes insuficiencia cardíaca o renal.
Preparación con Moviprep®
Para preparar 1 litro de Moviprep debes abrir una de las bolsas transparentes y extraer los sobres A y B, diluir el contenido de ambos sobres en 1 litro de agua y remover hasta que todo el polvo se haya disuelto y la solución sea clara o ligeramente turbia (esto te puede llevar hasta 5 minutos).
Toma un vaso de la solución (200-250 ml) cada 15 minutos. Comenzarán las deposiciones a los 30-60 minutos, prolongándose durante 1-2 horas. Debes beber a mayores, 500 ml de líquidos claros y sin gas (agua, caldo, zumos de frutas sin pulpa, café/té sin leche…).
Si la cita es por la mañana, toma un litro de Moviprep a las 12 de la mañana y otro litro a las 8 de la tarde del día anterior a la colonoscopia. Si la cita es por la tarde, toma un litro a las 8 de la tarde del día anterior a la colonoscopia y otro litro a las 7-8 de la mañana del mismo día de la exploración.
Preparación con polietilenglicol (Bohm®)
Prepara la solución mezclando el contenido de los sobres con agua, según las indicaciones del fabricante y toma 200-250 ml (un vaso) cada 15 minutos hasta que las emisiones rectales salgan limpias o hayas ingerido un total de 4 litros.
Si la colonoscopia es por la mañana, puedes hacer una comida ligera baja en residuos y tomar los 4 litros de la solución evacuante a partir de las 4-6 de la tarde del día anterior a la colonoscopia.
Si es por la tarde, puedes hacer una cena ligera baja en residuos el día anterior a la colonoscopia y tomar la solución a partir de las 7-9 de la mañana del mismo día de la exploración.
Preparación con fosfato sódico (Fosfosoda®)
Se deben tomar dos frascos de 45 ml de la solución con unas 10-12 horas de separación entre ellos.
Diluye el contenido de cada frasco en ½-1 litro de agua fría o de zumo (piña, albaricoque, naranja) y tómalos a pequeños sorbos, ya que si se beben muy rápido pueden generara náuseas.
Entre ambos frascos, bebe al menos dos litros de líquidos claros. Esta opción no está recomendada en personas con insuficiencia cardiaca o renal y se debe utilizar con precaución en pacientes debilitados o incapaces de beber la suficiente cantidad de líquidos.
Si la colonoscopia es por la mañana, toma el primer frasco a las 10-12 de la mañana y el segundo a las 8 de la tarde del día anterior a la colonoscopia.
Sin embargo, en la colonoscopia de tarde, toma el primer frasco a las 8 de la tarde del día anterior y el segundo a las 7-9 de la mañana del día de la prueba.
El día anterior puedes hacer una comida ligera con poca fibra.
Preparación con enemas (irrigaciones o lavativas)
La noche anterior a la exploración hay que ponerse una irrigación de 2 litros de agua tibia. Para ello, dispón de un irrigador y sus accesorios, que puedes adquirir en la farmacia, y de una persona que te ayude.
Con el paciente situado en la cama sobre su lado izquierdo, se introducirá suavemente la cánula por el ano, pudiendo ayudarse con un lubricante.
El agua se debe introducir lentamente y el paciente debe retenerla dentro durante 15-30 minutos, expulsándola posteriormente.
La mañana de la exploración hay que ponerse otra irrigación de 2 litros. Si al expulsar el agua, sale sucia, con heces, hay que repetir la irrigación hasta conseguir que el agua salga limpia.
Dieta el día de la colonoscopia
El día de la colonoscopia, debes dejar de tomar líquidos claros 6 horas antes de la prueba, excepto la mínima cantidad de agua para la toma de la medicación.
Medicamentos que pueden interferir en la colonoscopia
Además de seguir la dieta previa a colonoscopia, es importante revisar los medicamentos que pueden dificultar la exploración o aumentar el riesgo de sangrado en caso de tener que realizar algún tratamiento durante la colonoscopia.
El médico puede sugerir que no se tomen antiagregantes, como ácido aceltilsalicílico (Aspirina®, Adiro®, Bioplak®, Tromalyt®) o clopidogrel (Iscover® o Plavix®); o suspender 3-5 días antes de la colonoscopia otros anticoagulantes como Sintrom®, Aldocumar® o Tedicumar® y sustituirlos por otro anticoagulante inyectado, como la heparina (Clexane®).
Si se está a tratamiento con hierro vía oral, es necesario suspenderlo desde 1 semana antes de la colonoscopia.
Los antidiabéticos orales, se deben suspender a partir de la última comida sólida previa a la limpieza intestinal, hasta después de realizada la colonoscopia.
Si se está a tratamiento con insulina es preferible realizar la colonoscopia a primera hora de la mañana o de la tarde y puede ser necesario, reducir las dosis de insulina previas a la colonoscopia.
Otros consejos previos a la colonoscopia
Es conveniente disponer de una analítica reciente (hemograma y coagulación), por si en la colonoscopia fuese necesario extirpar algún pólipo. No se olvide de leer y llevar consigo la hoja del consentimiento informado, que deberá firmar antes de realizar la exploración.
Es necesario acudir acompañado de una persona que pueda trasladarlo al domicilio una vez realizada la prueba ya que probablemente se administra medicación analgésica y un sedante que afecta a los reflejos, por lo que no podrá conducir tras la exploración.
Si eres portador de una prótesis o presentass alguna enfermedad de las válvulas del corazón debe advertirse por si es necesario administrar antibióticos antes de realizar la colonoscopia.
Hay que desnudarse de cintura para abajo y quitarse antes de la exploración las gafas, la dentadura postiza y todos los objetos metálicos.
Tras la exploración se puede hacer vida normal, volviendo a la dieta habitual. Se puede notar sensación de “hinchazón” y molestias de vientre que cederán espontáneamente.
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