Este artículo de 2020, fue revisado en 2025 en base a las nuevas guías clínicas
El reflujo gastroesofágico aparece cuando el contenido del estómago asciende hacia el esófago. Cuando este reflujo provoca síntomas molestos de forma repetida o produce lesiones hablamos de enfermedad por reflujo gastroesofágico o ERGE.
El ardor o pirosis y la regurgitación son sus síntomas más característicos. La alimentación y determinados hábitos pueden influir considerablemente, pero actualmente sabemos que no existe una lista universal de alimentos prohibidos para todas las personas con reflujo.
En este artículo te explicamos cómo debe ser una dieta para el reflujo gastroesofágico, qué alimentos pueden actuar como desencadenantes y qué medidas tienen mayor respaldo científico para reducir los síntomas.
Qué es el reflujo gastroesofágico
Entre el esófago y el estómago se encuentra el esfínter esofágico inferior, que participa en la barrera que evita que el contenido gástrico ascienda hacia el esófago.
Los episodios ocasionales de reflujo pueden ocurrir incluso en personas sanas. Hablamos de ERGE cuando el reflujo provoca síntomas problemáticos, complicaciones o ambas cosas.
Síntomas del reflujo
Los síntomas más típicos son:
- Pirosis o ardor: sensación de quemazón que puede ascender desde el estómago hacia el pecho.
- Regurgitación: ascenso de contenido gástrico hacia la garganta o la boca.
- Sabor ácido o amargo.
- Molestias o dolor después de las comidas.
Algunas personas pueden presentar también tos, carraspera, ronquera o molestias de garganta, aunque estos síntomas pueden tener otras causas y no siempre se deben al reflujo.
Qué favorece el reflujo gastroesofágico
Existen varios factores que pueden favorecerlo o empeorar sus síntomas:
- Sobrepeso u obesidad.
- Hernia de hiato.
- Embarazo.
- Comidas excesivamente abundantes.
- Acostarse poco después de comer.
- Tabaco.
- Determinados alimentos o bebidas en personas sensibles.
- Algunos medicamentos.
La hernia de hiato puede facilitar el reflujo al alterar la barrera antirreflujo, pero no todas las personas con hernia de hiato tienen ERGE y tampoco todas las personas con ERGE presentan una hernia.
Dieta para el reflujo gastroesofágico
El enfoque actual no consiste en retirar automáticamente café, tomate, cítricos, chocolate, ajo, cebolla y una larga lista de alimentos.
Las guías actuales recomiendan identificar los desencadenantes individuales. Si un alimento produce repetidamente ardor o regurgitación, tiene sentido reducirlo o evitarlo; si no provoca síntomas, no es necesario eliminarlo.
Evita las comidas demasiado abundantes
Las comidas muy voluminosas aumentan la distensión del estómago y pueden favorecer el reflujo.
Si tienes síntomas después de comer, prueba a reducir el tamaño de las raciones y evita terminar las comidas con una sensación excesiva de plenitud.
No es obligatorio realizar cinco o seis comidas al día. La frecuencia puede adaptarse a tu apetito y tus horarios.
Modera las comidas muy grasas
Las comidas con una elevada cantidad de grasa pueden retrasar el vaciado gástrico y favorecer los síntomas en algunas personas.
Conviene moderar especialmente:
- Fritos y rebozados.
- Comida rápida.
- Salsas muy grasas.
- Embutidos grasos.
- Bollería.
- Platos especialmente copiosos y grasos.
Esto no significa eliminar alimentos saludables que contienen grasa. El aceite de oliva virgen extra, los frutos secos, el aguacate o el pescado azul pueden formar parte de una dieta equilibrada en cantidades adaptadas a la tolerancia individual.
Alimentos que pueden empeorar el reflujo
Entre los alimentos y bebidas que algunas personas identifican como desencadenantes se encuentran:
- Café y bebidas con cafeína.
- Alcohol.
- Chocolate.
- Menta y hierbabuena.
- Comidas muy grasas.
- Picantes.
- Tomate y salsa de tomate.
- Cítricos.
- Bebidas con gas.
No todos producen síntomas en todas las personas. Evitar indiscriminadamente todos estos alimentos puede hacer la dieta innecesariamente restrictiva.
¿Hay que evitar el café?
No necesariamente.
Si el café aumenta tu ardor o regurgitación, prueba a reducir la cantidad, tomarlo menos concentrado o utilizar café descafeinado.
Si lo toleras perfectamente, no existe una recomendación general que obligue a eliminarlo.
Tomate y cítricos
El tomate, naranja, limón, mandarina, pomelo o piña pueden producir síntomas en personas sensibles por su acidez, pero no están prohibidos en la ERGE.
La decisión debe basarse en la tolerancia individual.
Ajo y cebolla
No es necesario eliminarlos sistemáticamente.
Si producen ardor, gases o distensión, prueba cantidades menores o versiones cocinadas antes de retirarlos completamente.
¿Hay que evitar pan, arroz, pasta o legumbres?
No. El pan, pasta, arroz, patata, cereales y legumbres no provocan ERGE por pertenecer al grupo de los hidratos de carbono.
Tampoco existe evidencia que justifique reglas como no mezclar pan, arroz, pasta o legumbres con tomate, fruta, yogur o vinagre.
Las legumbres pueden provocar distensión en algunas personas. Si es tu caso puedes:
- Empezar por raciones pequeñas.
- Dejarlas en remojo.
- Cocinarlas bien.
- Probar lenteja roja o legumbres sin piel.
- Tomarlas trituradas si así las toleras mejor.
Qué comer si tienes reflujo
La base puede ser una alimentación mediterránea adaptada a tu tolerancia:
- Verduras y hortalizas.
- Fruta fresca.
- Legumbres.
- Cereales preferentemente integrales.
- Patata y otros tubérculos.
- Pescado.
- Huevos.
- Carnes poco procesadas.
- Lácteos según tolerancia.
- Aceite de oliva virgen extra.
- Frutos secos y semillas.
Si alguna verdura cruda produce mucha distensión, puedes alternarla con verduras cocinadas, al vapor, al horno o en crema.
Reflujo y pérdida de peso
Cuando existe sobrepeso u obesidad, la pérdida de peso es una de las medidas de estilo de vida con mayor respaldo para mejorar los síntomas de ERGE.
El exceso de grasa abdominal aumenta la presión sobre el estómago y puede favorecer el ascenso del contenido gástrico.
La pérdida de peso debe ser progresiva y sostenible; no es necesario recurrir a dietas extremas.
Cuánto tiempo hay que esperar para tumbarse después de comer
Si tienes reflujo, especialmente por la noche, intenta dejar aproximadamente 2-3 horas entre la cena y el momento de acostarte.
Después de comer es preferible permanecer sentado o de pie. Un paseo tranquilo puede ser una buena opción.
Evita inmediatamente después de una comida abundante:
- Tumbarte.
- Agacharte repetidamente.
- Realizar abdominales.
- Entrenamientos intensos.
- Actividades que aumenten mucho la presión abdominal.
Cómo dormir si tienes reflujo nocturno
Si los síntomas aparecen por la noche, elevar la cabecera de la cama puede disminuir el reflujo.
Puede hacerse elevando la parte superior de la cama o mediante una cuña diseñada para elevar el tronco.
Apilar simplemente varias almohadas no siempre consigue el mismo efecto y puede aumentar la flexión abdominal.
Dormir sobre el lado izquierdo
Una revisión sistemática y metaanálisis encontró que dormir sobre el lado izquierdo puede reducir el reflujo nocturno en comparación con dormir sobre el lado derecho o boca arriba.
Puede ser una medida sencilla para probar si tus síntomas aparecen principalmente durante la noche.
¿Hay que beber el agua fuera de las comidas?
No existe evidencia de que todas las personas con ERGE deban evitar beber durante las comidas.
Mantén una hidratación adecuada. Si grandes cantidades de líquido tomadas de una vez aumentan la sensación de plenitud, reparte el agua a lo largo del día.
Agua con limón y reflujo
No recomiendo utilizar agua con limón en ayunas para tratar el reflujo.
El organismo regula de forma muy precisa su equilibrio ácido-base y el limón no “alcaliniza” el estómago ni previene la ERGE.
Además, en algunas personas los alimentos ácidos pueden aumentar el ardor.
Probióticos y microbiota
Actualmente no existe evidencia suficiente para recomendar realizar curas periódicas de probióticos como tratamiento de la ERGE.
Los probióticos pueden tener indicaciones específicas en otras alteraciones gastrointestinales, pero no sustituyen el tratamiento del reflujo.
¿Sirven el boldo y las infusiones digestivas?
No existe evidencia suficiente para recomendar el boldo como tratamiento del reflujo.
Puedes tomar infusiones que toleres bien simplemente como bebida, pero ten en cuenta que la menta y la hierbabuena pueden empeorar el reflujo en algunas personas.
Dieta para reflujo gastroesofágico: menú semanal
Este es un ejemplo orientativo. Sustituye cualquier alimento que identifiques claramente como desencadenante de tus síntomas.
| Lunes | Martes | Miércoles | Jueves | Viernes | Sábado | Domingo | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Desayuno | Pan integral con aceite de oliva y pavo. Pera. | Yogur natural con avena y plátano. | Pan integral con huevo revuelto. Manzana. | Yogur natural con avena y pera. | Pan con queso fresco y pavo. | Tortilla francesa con pan integral. | Pan integral con aceite de oliva y jamón cocido. Plátano. |
| Comida | Calabacín y zanahoria. Merluza al horno con patata. | Lentejas con verduras y huevo cocido. | Judías verdes con patata. Pollo al horno. | Arroz con verduras y pescado blanco. | Crema de calabacín. Pavo con boniato. | Pasta integral con calabacín y pollo. | Arroz con verduras, pollo y mejillones. |
| Cena | Tortilla francesa con calabacín. | Pescado blanco con zanahoria y calabaza. | Crema de verduras con huevo. | Pavo a la plancha con judías verdes. | Pescado al horno con verduras cocinadas. | Revuelto de huevo y calabacín. | Pollo con verduras al vapor. |
Media mañana y merienda
No son obligatorias. Si comer grandes cantidades de una sola vez empeora tus síntomas o tienes hambre entre comidas, puedes utilizar:
- Fruta que toleres bien.
- Yogur natural.
- Queso fresco.
- Un pequeño bocadillo de pavo, pollo o queso.
- Un puñado pequeño de frutos secos si los toleras.
Tratamiento del reflujo gastroesofágico
Cuando las medidas dietéticas y de estilo de vida no son suficientes puede ser necesario tratamiento farmacológico.
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son uno de los tratamientos principales de la ERGE y reducen la producción de ácido gástrico.
Si tu médico te los ha prescrito, no debes suspenderlos por tu cuenta.
Cuando los síntomas no responden al tratamiento, el diagnóstico no está claro o existen determinadas complicaciones puede ser necesario realizar pruebas como endoscopia, monitorización del reflujo o manometría esofágica.
Cuándo consultar al médico
Consulta si tienes síntomas frecuentes o persistentes, especialmente si aparecen:
- Dificultad para tragar.
- Dolor al tragar.
- Sensación de que la comida se queda atascada.
- Pérdida de peso involuntaria.
- Anemia.
- Vómitos persistentes.
- Sangre en el vómito.
- Heces negras.
- Dolor torácico de nueva aparición.
El dolor torácico no debe atribuirse automáticamente al reflujo, ya que puede tener un origen cardíaco.
Referencias científicas
- Katz PO, Dunbar KB, Schnoll-Sussman FH, Greer KB, Yadlapati R, Spechler SJ. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Am J Gastroenterol. 2022;117(1):27-56.
https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000001538 - Yadlapati R, Gyawali CP, Pandolfino JE. AGA Clinical Practice Update on the Personalized Approach to the Evaluation and Management of GERD: Expert Review. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022;20(5):984-994.e1.
https://doi.org/10.1016/j.cgh.2022.01.025 - Lakananurak N, Pitisuttithum P, Susantitaphong P, Patcharatrakul T, Gonlachanvit S. The Efficacy of Dietary Interventions in Patients with Gastroesophageal Reflux Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis of Intervention Studies. Nutrients. 2024;16(3):464.
https://doi.org/10.3390/nu16030464 - Simadibrata DM, Lesmana E, Amangku BR, Wardoyo MP, Simadibrata M. Left lateral decubitus sleeping position is associated with improved gastroesophageal reflux disease symptoms: A systematic review and meta-analysis. World J Clin Cases. 2023;11(30):7329-7336.
https://doi.org/10.12998/wjcc.v11.i30.7329 - Albarqouni L, Moynihan R, Clark J, Scott AM, Duggan A, Del Mar C. Head of bed elevation to relieve gastroesophageal reflux symptoms: a systematic review. BMC Fam Pract. 2021;22:24.
https://doi.org/10.1186/s12875-021-01369-0
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El caldo con Lechuga?? la lechuga irrita peor!
Hola Liliana, la lechuga cocida es relajante y sedante. Un saludo
Tengo 3meses de embarazo y nada puedo comer mucho malestar en todo ll q como .o tomo como lo alivio
Hola Mirna, sigue los consejos de este artículo. Un saludo
Hola, yo hace 8 meses tuve una operación de una hernia hiatal y me dieron medicamento para la bacteria helycobacter pylori y también para reflujo fue (dagla y dexivant) ahora este último mes e sentido mucho reflujo con ganas de vomitar siempre o inclusive en las noches se me regresa la comida me han recetado ahora pantoprazol y sucralfato pero no me a funcionado e empeorado ahora no se ni que comer por qué todo me cae mal e evitado todo lo que me han dicho pero sigo peor:( saludos
Hola Alondra, parece que la intervención no surtió efecto. Debes seguir los menús adaptados para el reflujo, para reducir los alimentos que retrasan el vaciamiento gástrico y los que dilatan el esfinter cardias.
Te recomiendo nuestra dieta personalizada para reflujo, notarás los resultados desde la primera semana. Puedes encargarla en este link y te enviaré menús cada semana. Un abrazo!
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Hola yo tomo bicarbonato con agua es lo unico que me calma…pero lo hago todos los dias todo el dia…es malo?
Hola Criss, puedes hacerlo. Ayuda a alcalinizar el pH. Pero no descuides el resto de consejos sobre alimentación. Un saludo
Hace unos días, me desperté por la noche con una sensación de vomitar y ahogamiento, lo cual vomite, al despertar por la mañana me dolía el estómago y me sentí mareada, fui al hospital y me hicieron una endoscopia, dicen que tengo úlceras y obvio producto de gastritis, pero antes no presentaba dolor, también que tengo un honguito en el esófago y debo tratarme. Ese día a causa del vómito, me salieron unas ampollas en la boca y están siendo tratadas con un enguaje que me esta curando muy rápido. Estoy preocupada.
Hola Alejandra, es necesario que evites alimentos irritantes y que sigas los consejos de este artículo para reducir el reflujo. Si necesitas menús, puedes descargar el ebook que aparece al final del artículo o puedes solicitar una dieta personalizada en este link:
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Disculpe una consulta, el reflujo gástrico,, afecta a los labios, con sintomas de ardor en los labios
Yo acabo de pasar por una crisis de reflujo y me quemaba los labios por dentro y por fuera, fue terrible
Muy interesante articulo. Gracias por compartirlo
Gracias por tu apoyo, Lorena. Espero que te ayude
Hola. Saludos a todos. Hace poco me diagnosticaron Reflujo gastroesofágico, he seguido las indicaciones dadas por el médico y también con respecto a seguir una estricta dieta. He estado tomando omeprazol en ayuna, y también MilPax y Refluflin después de cada comida. Más in embargo, el ardor en mi garganta persiste, la siento irritada, saliveo, y molestia en general en esa parte. Estoy a la espera de que me vea el Gastroenterólogo. Pero mientras tanto ¿Qué puedo hacer para aliviar dicho dolor en la garganta?
Hola Eder, debes evitar los alimentos que aparecen en este artículo y evitar comidas muy grasas o especiadas. La irritación de garganta debería ir remitiendo, según se reduce la producción de ácido y no erosiona el tubo digestivo.
De momento, prueba con unas pastillas balsámicas regeneradoras de la mucosa orofaríngea como estas:
Buenas tardes doctor, llevo 1 mes de reflujo me da mucha flema en la garganta y cuando voy a comer me lleno muy rapido, actualmente tomo essomeprasol una antes de desayunar, que me recomiendas para la flema y dolor de garganta y aunque el reflujo mejora en ocaciones se siente igual un taco abajo de la garganta, ayudame doctor gracias
Hola Geovanny, coméntale a tu médico que aún tienes síntomas y revisa en este artículo si puedes mejorar algo tus hábitos alimentarios. Sobre todo los alimentos que no te convienen. Un saludo
Hola, hace un mes tengo tos seca, dolor y ardor de garganta, está roja, ha bajado bastante pero aún continúa, sobre todo ahora me pica, arde y la siento seca en especial cuando respiro aire frío y siento como si hubiera algo ahí y a veces la boca seca, hace 4 meses me diagnosticaron Reflujo gastroesofagico, tome esomeprazol por las mañanas y no comía antes de dormir y me fue bien incluso dejó de arderme la garganta pero esta vez he pasado por un periodo de estrés y ansiedad muy fuertes debido al COVID y apareció esto de la garganta. Ya no sé que hacer, no sé si será el reflujo tampoco.
Hola Miluska, no soy médico pero parece que el reflujo empeoró por el estrés. Coméntaselo a tu médico por si considera hacer algún cambio o aumento de tratamiento. Un saludo
Hola yo ya no puedo comer casi nada .. como y no puedo respirar bien , el tomar mucha agua me ayuda pero el reflujo empeoro este año al grado que mis pulmones absorven acido estomacal ..
Hola Carmen, debes consultar con tu médico para que te haga más pruebas y que te ajuste la medicación. No es conveniente que bebas durante las comidas. Sigue los consejos de este artículo, te ayudará mucho y si necesitas menús puedes descargar el ebook que aparece al final. Un saludo
Los ebook que ustedes vende los entregan en que formato ?
Hola Ramiro, son en formato pdf. Los puedes descargar en cualquier dispositivo (móvil, tablet, ordenador…). Un saludo
Retiramos los vegetales o los trituramos con el agiagua?
Gracias
En el caldo depurativo se toma sólo el líquido de cocción. Un saludo
Mil gracias!
Hola doctor,hace 4 días yo tomé un vaso de coca cola y después de tomarlo me agarro acidez en la garganta,me sube un líquido y tengo que tragar rápido porque me ahogo,siento mareo,no me da apetito, me duele el pecho,cuando como me dan ganas de vomitar pero después tomo una pastilla y se me quita (siento punzadas)
en el pecho)consulté con una farmacéutica que podía tomar y me dijo que tomara gastridex y que se me íba pronto en esos días,siento punzadas en mi panza y esto me da demasiada ansiedad! No quiero morir doctor,tengo mucho miedo y estoy demasiado jóven pero pregunta: dura en dar efecto la pastilla? Es algo malo que tenga reflujo por días? puedo morir? Estoy muy preocupada por esto y nunca me había dado,hasta hoy hace 4 días
Por favor ayúdeme! Además de que padezco de asma y tengo más miedo!!!! Ayudaaa
Hola Stephanie, el reflujo suele durar varios días. Debes estar tranquila, evitar los alimentos que aparecen en este artículo y que empeoran la acidez y acudir a tu médico para que te haga un chequeo. Porque el Esomeprazol, debe recetarlo un médico y después comprobar cómo evolucionas. Un saludo
Hola llevo 2 años con ERGE, fui al medico me trate por unos meses y luego lo deje , y nuevamente me volvió , él dolor es tan grande que me despierta por las madrugadas y no me deja dormir , sera bueno hacerme una endoscopia? Porque de verdad que ya no puedo con él ardor , me quema horrible!
Hola María Fernanda, debes seguir con el tratamiento antiácido. Consulta a tu médico por si ve conveniente hacer alguna prueba más. Un saludo
Hola, tengo muchos años sufriendo acidez,la verdad está semana ah sido la peor, me he sentido muy mal y el problema está en qué no se que cenar por las noches y termino cenando pesado, ya vi las recetas para la cena, pero no veo que sea algo que pueda hacer o que se venda en mi país, me podría ayudar?
Hola Erika, debes evitar los alimentos conflictivos que aparecen en el artículo. No te olvides de hacer merienda para evitar que llegues a la cena con mucha ansiedad y comas en exceso. Un ejemplo de cena puede ser verdura hervida con patata y huevo. Un saludo
hola me llamo mariennys y tengo 27 año estoy sufriendo de reflujo y mucha acidez.. en el 2020 me hice una endoscopia me salio mucho reflujo y la bilis inflamada… ahora este 2021 a mediado de este mes de abril empese otra vez con el malestar de estomago he bajado de peso x la dieta q estoy haciendo… compre (((((RANITIDINA))))). me tomo una pastilla en las noche antes de acostarme. voy a tener q visitar nueva mente al gastro xq me he sentido super mal… desde venezuela….
Hola Mariennys, sigue los consejos de alimentacion de este artículo para reducir el reflujo, si estás un poco alta de peso, intenta adelgazar y si con la ranitidina no mejoras, acude de nuevo a tu médico. Un saludo
Hola. Llevo meses con el reflujo, va y vuelve. Fui al medico y los estudios me dieron bien, solo es reflujo y a veces es tan intenso que siento punzadas y falta de aire. Estoy con antiacidos.
¿Cuánto tiempo recomienda hacer esta dieta para sentirme mejor? He bajado de peso y quiero saber si la dieta esta me hará bajar mas de peso porque no quiero.
También saber si la leche de almendras es recomendable o no.
Hola Gisela, puedes tomar bebida de almendras, para no bajar de peso, puedes incorporar más frutos secos y aceite de oliva en tus comidas.
Debes intentar evitar los alimentos conflictivos para evitar nuevos episodios de reflujo